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然用脉动真空压力灭菌器进行灭菌

  当你来到医院看病、问诊、治疗、手术时,除了到门诊挂号、选择医生以外,有没有注意过给你检查、治疗时所用到的各种医疗器械呢?小到一袋医用棉球,大到手术、治疗所需的各类医疗器械是怎样输送到医院的各个医疗诊室及各位患者面前的?清洗是否彻底?它们在哪消毒?灭菌是否合格?

  为此,郴州市第一人民医院消毒供应中心在5月21日开展了“走进消毒供应中心”活动,近40名医务工作者、市民代表、媒体代表,在该院消毒供应中心的专业人员带领下一起走进了这个鲜为人知的医院的“神秘科室”。

  在郴州市第一人民医院内科楼6楼,有一个不起眼的侧门,侧门一开一下子豁然开朗,一个现代化的消毒供应中心展现在眼前。

  这里,就是整座医院的秘密“心脏”。消毒供应中心是一个特殊科室,它承担着郴州市第一人民医院以及郴州市城区部分民营医院所有重复使用的诊疗器械、器具和物品的回收、清洗、消毒、灭菌、监测以及无菌物品的供应。

  据介绍,整个消毒供应中心总面积2000平方米,设备总价值1800多万,是湘南地区一流的消毒供应中心。

  从进门、换鞋、更衣,走过一道又一道的门,感觉就像进入了迷宫,这个“神秘的地方”,每天都有四十多位工作人员在这里辛勤的工作着。

  郴州市第一人民医院消毒供应中心护士长唐湘红介绍到:新的消毒供应中心于2013年5月18日投入使用,建筑面积2000平方米,消毒供应中心分为2大区:生活区及工作区,而工作区又分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区。进入每个区域之前都要严格执行标准预防,以防止交叉污染。

  消毒供应中心工作从去污区开始,从各个科室回收的诊疗器械、器具和物品要逐一打上标签。让每一件经过灭菌的诊疗器械、器具和物品都有迹可循,便于追溯。

  “临床使用后的各种诊疗器械、器具和物品,通过消毒供应中心的回收人员回收到消毒供应中心去污区。” 唐湘红介绍说,在去污区,光是防护手套,就要戴2副。这里,护士和工作人员要带着层层防护对各种诊疗器械、器具和物品进行专业清洁。

  在去污区,医护人员将诊疗器械、器具和物品在流动水下冲洗掉肉眼可见的血迹或污渍,在酶液中浸泡5至10分钟,再超声洗涤5分钟。超声后的诊疗器械、器具和物品放入全自动清洗消毒机中进行清洗、消毒、上油、干燥,透过全自动清洗消毒机的6个玻璃窗口可以清晰看到各种诊疗器械等整齐摆放,在自动进行预洗、酶洗、碱洗、漂洗、热漂、润滑、干燥等处理后出机。

  接下来到达检查包装区。护士在人工操作台上仔细检查清洗质量,不仅要肉眼观察,还需在带光源的放大镜下查看。据介绍,如有血迹、锈迹、污渍等需重新进行清洗。接下来,护士将一定数量的器械用无纺布分2层2次包好,包内放灭菌指示卡,包外贴上灭菌指示胶带及追溯标签。在医院消毒供应中心工作了18年的成明爱,一天经她手的器械足有1000多把。

  灭菌员将各类诊疗器械、器具和物品分开装载,然用脉动真空压力灭菌器进行灭菌。灭菌完成后,从灭菌器缷载取出的物品,冷却时间大于30分钟,由双人对灭菌物品的物理、化学监测审核合格后才可以发放,植入物应在物理、化学、生物监测合格后方可发放。发放前工作人员需检查包外指示标签是否变色,外包装是否完好,包布有无潮湿,各种信息是否齐全。

  唐湘红介绍,为高效管理,2013年7月起,该院为消毒供应中心配置上海感信的可追溯信息系统。从清洗、消毒、检查包装到灭菌、发放,各个环节都是可追溯的。通过扫描病人手术时使用的手术包追溯标签,便可获知处理此包的全体人员和过程——包括回收人、清洗人、采用的清洗消毒设备、清洗程序、清洗质量审核人、配包人、包装审核人、灭菌操作人、灭菌器编号、锅次、所采用的灭菌程序、灭菌质量审核人、灭菌监测结果、发放人等信息。

  从器械的回收、清洗、消毒,到检查、装配、包装、灭菌、发放,每一步都必须严格遵守工作规范与流程。见证了回收的污染器械是如何“华丽变身”成为无菌物品。

  听完讲解及实地参观,大家才恍然大悟,原来一件污染器械要经过这么多步骤才能交到医生手上,难怪有时会听到医生着急埋怨说器械处理时间长,但为了保障患者安全,这些步骤缺一不可呢!我能给他们做好解释工作,多一份理解、少一份抱怨。看到大家对待每一份器械像对待自己的亲人一样,我们很放心!

  “消毒供应中心没有患者,是零收入科室,我们所有的投入就是为了在诊疗的源头上保障患者安全。”唐湘红表示,以后的每一天她们都会一如既往的工作,将南丁格尔精神运用在实际行动中,确保给每一位患者提供安全放心的诊疗器械、器具和物品。(刘振)

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